11月初的一个雨天，江苏南通海门，一名路人拨通了120急救电话。他语气焦急，说路边坐着个年轻小伙子，看着像是出了车祸，头部可能有伤，但问他什么也说不清楚，希望赶紧派车来看看。

当南通市海门区人民医院急诊科医生陆占华赶到现场时，只见一名年轻男子坐在路边，左眼青紫肿胀，陆占华立即上前询问，对方却总是答非所问。

年轻小伙子一时记不清自己叫什么，也回忆不起受伤过程。看到120救护车，他嚷嚷着不要去医院。无奈之下，警察只好用手机对他进行人脸识别，试图解锁。就在这时，男子咧着嘴，笑着对镜头比了个“耶”。

这看似搞笑的一幕，却让陆占华医生警觉起来：这种与场景不符的反常行为，很可能是神经系统受损的信号。再加上现场未见其佩戴头盔，陆占华高度怀疑颅内有出血，必须尽快送医。


图片由AI生成，图源：南通市海门区人民医院微信公众号

陆占华和民警耐心劝导，劝阻男子自行回家。120驾驶员耿帅帅备好担架，两人迅速平稳地将男子抬上救护车。转运途中，急救团队丝毫不敢松懈，全程密切监测意识、瞳孔、血压、心率等各项生命体征。

很快，120救护车呼啸着到达海门区人民医院急诊抢救室，急救绿色通道随即开启。CT结果很快出来：创伤性颅内出血。病情凶险，不容耽搁，男子随即转入急诊ICU进行监护治疗。

急诊ICU紧急启动多学科会诊，神经外科团队争分夺秒，结合患者出血量、出血部位及全身状况快速综合研判，敲定抢救方案。

在急诊ICU与脑外科团队的联合救治下，男子颅内出血得到有效控制，意识逐渐恢复清晰。目前，该男子已脱离危重监护阶段，转入神经外科普通病房继续康复。

医学科普


头部外伤后，出现这些情况请立即就医：


1.意识或认知异常：记不清自己的姓名、住址，答非所问，反复问同样的问题，行为幼稚或与场景不符，异常烦躁或嗜睡。


2.头痛持续加重，或反复呕吐。


3.肢体无力、麻木，走路不稳，说话含糊不清，抽搐。


4.双侧瞳孔大小不一样，耳道或鼻腔流出清水样液体或血性液体。


5.服用抗凝药或抗血小板药的人群，即使自我感觉良好，也建议尽早就医评估。


来源：现代快报、南通市海门区人民医院

本期编辑：刘杰、张恒


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